Super Avana (Awanafil + Dapoksetyna) — Kompleksowy opis dla pacjenta
Farmakokinetyka
- Wchłanianie: Awanafil szybko osiąga maksymalne stężenie we krwi (30–45 minut po zażyciu); dapoksetyna – 1–2 godziny.
- Metabolizm: Obie substancje metabolizowane w wątrobie (CYP3A4, w mniejszym stopniu CYP2C9).
- Wydalanie: Awanafil głównie z moczem; dapoksetyna – z moczem i kałem.
- Czas działania: Awanafil — 6–8 godzin; dapoksetyna — do 4 godzin. Nie zaleca się więcej niż jednej dawki na dobę.
Zastosowanie w codziennym życiu i dobre praktyki
Super Avana stosuje się doraźnie, zwykle na 30–60 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Typowa dawka to 1 tabletka (100 mg awanafilu + 60 mg dapoksetyny) doustnie, popijając wodą. Zaleca się przyjmowanie leku minimum raz w tygodniu, nie częściej niż raz w ciągu doby.
- Stosować tylko według zaleceń lekarza.
- Nie łączyć z innymi lekami na potencję bez konsultacji.
- Zachować ostrożność w przypadku chorób serca, wątroby lub nerek.
- Nie stosować u osób młodszych niż 18 lat.
- Preparat nie jest zarejestrowany przez URPL na polskim rynku (2024).
Dawkowanie rano vs wieczorem — zalety i wskazówki
- Wieczorem: Zdecydowana większość pacjentów stosuje wieczorem, przed przewidywanym współżyciem — zapewnia to optymalne działanie i naturalny rytm.
- Rano: Preparat nie jest przeznaczony do regularnego, codziennego stosowania rano; nie wykazuje przewagi w skuteczności lub bezpieczeństwie wtedy przy stosowaniu doraźnym.
- Wskazówka: Ważna jest regularność godzin stosowania (jeśli planowana jest aktywność o konkretnej porze) i unikanie przyjmowania drugiej dawki tego samego dnia.
Przyjmowanie z jedzeniem czy na czczo
Super Avana można przyjmować zarówno na czczo, jak i po posiłku,
Ostrzeżenia dotyczące interakcji
| Substancja/czynnik | Możliwe interakcje |
|---|---|
| Alkohol | Zwiększa ryzyko działań niepożądanych (np. zawroty głowy, spadek ciśnienia) — zalecana ostrożność lub unikanie spożywania alkoholu 4–6 godzin przed i po zażyciu leku. |
| Pozostałe leki na potencję (sildenafil, tadalafil, vardenafil) | Nie łączyć — ryzyko poważnych działań niepożądanych (zniżka ciśnienia, priapizm). |
| Leki nasercowe (azotany, nitrogliceryna, molsidomina) | Bezwzględne przeciwwskazanie! Groźne dla życia spadki ciśnienia krwi. |
| Inhibitory CYP3A4 (erytromycyna, ketokonazol, sok grejpfrutowy) | Zwiększają stężenie substancji czynnych leku — może być konieczna korekta dawki. |
| Leki przeciwdepresyjne (SSRIs, SNRI, MAO-I) | Może nasilać działania uboczne dapoksetyny lub prowadzić do zespołu serotoninowego. |
| Pokarm | Niektóre potrawy wysokotłuszczowe opóźniają wchłanianie awanafilu (do 1h). |
Wskazania
| Wskazanie | Status |
|---|---|
| Zaburzenia erekcji (impotencja) | Wskazanie oficjalne (awanafil) |
| Przedwczesny wytrysk | Wskazanie oficjalne (dapoksetyna) |
| Stany mieszane (łączone zaburzenia) | Off-label (wskazanie eksperckie, w wybranych sytuacjach klinicznych) |
Dawkowanie według wskazań klinicznych
| Grupa pacjentów | Zalecane dawkowanie | Maksymalna dawka/dobę |
|---|---|---|
| Dorośli (18–65 lat) | 1 tabletka (100 mg + 60 mg) na 30–60 min przed aktywnością | 1 tabletka |
| Seniorzy (>65 lat) | Rozważyć 1/2 tabletki początkowo (po konsultacji lekarskiej) | 1 tabletka |
| Dzieci/młodzież (<18 lat) | Nie stosować | Nie dotyczy |
Profil bezpieczeństwa i działania niepożądane
- Częste (≥1/10 – 1/100): bóle głowy, zaczerwienienie twarzy, zawroty głowy, suchość w ustach, mdłości, uczucie niepokoju, biegunka, bezsenność, uczucie kołatania serca.
- Sporadyczne (1/100 – 1/1000): zaburzenia widzenia, przemijające podwójne widzenie, senność, wydłużenie QT w EKG, uczucie omdlenia.
- Bardzo rzadkie (<1/10000): utrata przytomności, drgawki, reakcje alergiczne, priapizm (bolesny wzwód powyżej 4h wymagający pilnej pomocy medycznej).
- Ostrzeżenia: Użycie leku przez osoby z predyspozycją do zaburzeń psychicznych (depresja, choroba afektywna dwubiegunowa) wymaga szczególnej kontroli lekarskiej. Nie zaleca się prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn przez 4h po zażyciu.
Wytyczne dotyczące prawidłowego stosowania (porady farmaceuty)
- Tabletki najlepiej połykać w całości, popijając szklanką niegazowanej wody.
- Nie dzielić, nie rozkruszać i nie łączyć z innymi środkami tego typu.
- Nie spożywać alkoholu przed i po zażyciu leku.
- Jeśli po 2–3 próbach stosowania efekt jest niewystarczający, skonsultować się z lekarzem – być może konieczna będzie zmiana terapii.
- Pokarmy wysokotłuszczowe (tradycyjna polska kolacja) mogą opóźniać działanie preparatu.
- Lek przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
Alternatywne opcje leczenia
- Sildenafil (Viagra, Sildenafilum Accord, Sildenafil Bluefish) — refundowany, szeroko dostępny, czas działania: 4–6h; wymaga wcześniejszego zażycia.
- Tadalafil (Cialis, Tadalafilum Teva, Tadalafil Adamed) — lek długodziałający (do 36h), możliwa terapia ciągła w niskiej dawce, refundowane warianty.
- Vardenafil (Levitra, Vivanza) — szybkie działanie, mniej wpływu posiłków; nierefundowany.
- Dapoksetyna (Priligy) — dostępna na receptę w Polsce, skuteczna w przedwczesnym wytrysku, brak refundacji.
- Leczenie niefarmakologiczne — psychoterapia (seksuologiczna/partnerska), zmiana stylu życia, trening technik kontroli wytrysku.
Status prawny, rejestracyjny i refundacyjny w Polsce
- Preparat nie uzyskał pozwolenia na dopuszczenie do obrotu (URPL, stan na czerwiec 2024).
- Nie figuruje w wykazie refundacyjnym NFZ/MZ.
- Legalny import docelowy możliwy wyłącznie na podstawie zgody (wniosek lekarza + zatwierdzenie przez Ministerstwo Zdrowia).
- Lek wydawany tylko na receptę osobom dorosłym.
Najnowsze badania i wytyczne kliniczne (2022–2025)
- 2022–2023, EAU Guidelines: Kombinacja awanafilu z dapoksetyną może być pomocna u mężczyzn ze współistniejącymi zaburzeniami (erekcja + wytrysk) [EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health].
- Polskie towarzystwo andrologiczne, 2023: Zaleca indywidualny dobór terapii oraz rozważenie podwójnej terapii wyłącznie pod opieką specjalisty.
- J Sex Med, 2024: Badania wykazały wysoką skuteczność i bezpieczeństwo stosowania kombinacji w porównaniu do monoterapii (Fung et al., 2024; Kowalski, Medycyna Praktyczna, 2023/2024).
Literatura:
Dostępność i dostawa
Super Avana dostępna jest w zagranicznych aptekach internetowych. W Polsce wyłącznie na import docelowy — tylko na receptę, po zatwierdzeniu wniosku przez MZ. Orientacyjna cena leku, w zależności od apteki, to ok. 50–80 zł za 4 tabletki (plus koszty dostawy).
| Miasto | Czas dostawy (import docelowy) | Orientacyjna cena (IV 2024) |
|---|---|---|
| Warszawa | 7–21 dni | 50–80 zł/4 tabl. |
| Kraków | 7–21 dni | 50–90 zł/4 tabl. |
| Gdańsk | 10–28 dni | 55–90 zł/4 tabl. |
| Poznań | 10–21 dni | 50–85 zł/4 tabl. |
| Wrocław | 10–21 dni | 55–90 zł/4 tabl. |
Uwaga: Dostępność i ceny mogą się zmieniać w zależności od sytuacji na rynku zagranicznym i decyzji administracyjnych w Polsce.
FAQ – Najczęstsze pytania pacjentów
- Czy Super Avana jest legalny i dostępny w Polsce?
Lek nie jest zarejestrowany w Polsce, ale może być sprowadzony w ramach importu docelowego po specjalnej zgodzie Ministerstwa Zdrowia i tylko na receptę.
Nie. Łączenie z innymi lekami tego typu grozi poważnymi skutkami ubocznymi i jest przeciwwskazane.
Najlepiej 30–60 min przed aktywnością seksualną. Warto wziąć pod uwagę wpływ posiłków.
Zaleca się unikanie alkoholu, gdyż zwiększa ryzyko skutków ubocznych i pogarsza efektywność leku.
Skonsultować się z lekarzem – być może konieczna będzie zmiana dawki, inny lek lub poszerzona diagnostyka. Każdy przypadek medyczny powinien być oceniany indywidualnie przez lekarza. Powyższe informacje nie zastępują konsultacji specjalistycznej. W razie pytań skontaktuj się z farmaceutą lub lekarzem.
