Podstawowe informacje o produkcie
Wyjaśnienie dla specjalisty
Jako inhibitor PDE5, tadalafil zwiększa ilość cGMP powstałego pod wpływem NO i pośrednio nasila wazodylatację w ciałach jamistych prącia oraz w obrębie mięśni gładkich ściany naczyń płucnych.
Farmakokinetyka
- Wchłanianie: Biodostępność doustna wysoka, szczytowe stężenie (Cmax) po ok. 2 godz.
- Metabolizm: Głównie przez wątrobę z udziałem CYP3A4.
- Wydalanie: Przede wszystkim z kałem (ok. 61%), częściowo przez nerki (ok. 36%).
- Czas działania: Efekt terapeutyczny utrzymuje się do 36 godzin; po regularnym stosowaniu – poziom stabilny po kilku dniach.
Zastosowanie w codziennym życiu i dobre praktyki
Cialis Daily przeznaczony jest do codziennego stosowania u mężczyzn planujących częste życie seksualne. Nie wymaga planowania przyjęcia tabletki bezpośrednio przed stosunkiem. Typowe dawkowanie:
Dawkowanie rano vs wieczorem
- Stosowanie rano: Może zapewnić stały poziom leku przez dzień, zalecane w przypadku, gdy pacjent planuje aktywność seksualną w ciągu dnia.
- Stosowanie wieczorem: Dla osób aktywnych wieczorem. Ważna jest regularność przyjmowania – zawsze o tej samej porze, niezależnie od planów seksualnych.
- Zalecenie: Najlepiej wybrać porę dogodną indywidualnie i konsekwentnie się jej trzymać.
Przyjmowanie z jedzeniem czy na czczo
- Jedzenie: Posiłki nie wpływają istotnie na wchłanianie tadalafilu.
- Polskie nawyki żywieniowe: Nie trzeba dopasowywać przyjmowania tabletki do pór posiłków.
- Alkohol: Należy zachować ostrożność – spożycie większych ilości alkoholu (powyżej 2–3 drinków; ok. 0,5 l piwa lub 1 lampka wina dziennie) może powodować spadki ciśnienia i nasilać ryzyko działań niepożądanych.
Ostrzeżenia dotyczące interakcji
| Substancja / Czynnik | Rodzaj interakcji | Zalecenia |
|---|---|---|
| Alkohol | Zwiększone ryzyko niedociśnienia, omdleń | Unikać nadmiernej ilości alkoholu |
| Leki zawierające azotany | B. silne nasilenie działania hipotensyjnego, ryzyko zagrażającego życiu spadku ciśnienia | BRAK możliwości skojarzenia |
| Leki przeciwnadciśnieniowe | Mogą nasilać działanie obniżające ciśnienie | Monitorować ciśnienie |
| Sok grejpfrutowy | Wzrost stężenia tadalafilu we krwi | Unikać |
| Inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, erytromycyna) | Zwiększenie stężenia tadalafilu | Może być konieczna obniżka dawki |
| Induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna) | Zmniejszenie działania tadalafilu | Może być konieczne zwiększenie dawki |
Wskazania (oficjalne i off-label)
| Wskazanie | Status w Polsce | Komentarz |
|---|---|---|
| Zaburzenia erekcji (ED) | Wskazanie oficjalne | Stosowanie codzienne – pacjenci z >2 stosunkami/tyg |
| Łagodny rozrost stercza (BPH) | Wskazanie oficjalne | Codziennie – u osób z towarzyszącymi LUTS |
| Nadciśnienie płucne | Poza dawkami "Daily", inne preparaty; zastosowanie off-label | Specjalistyczne leczenie jednostek |
| Kobiety, dzieci | Niewskazane | Brak badań i rejestracji |
Dawkowanie wg wskazań klinicznych
| Populacja/Wskazanie | Dawka początkowa | Maksymalna dawka dobowa | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Dorośli (ED codziennie) | 5 mg/24 h | 5 mg | Możliwa redukcja do 2,5 mg w razie nietolerancji |
| Dorośli (BPH z LUTS) | 5 mg/24 h | 5 mg | Bez względu na posiłki |
| Seniorzy (≥65 lat) | 2,5–5 mg/24 h | 5 mg | Rozważ ostrożność przy chorobach współistniejących |
| Dzieci, młodzież | Brak danych | - | Niewskazany |
| Zaburzenia nerek/wątroby | 2,5 mg/24 h | Do 5 mg | W wybranych przypadkach nawet <2,5 mg, pod kontrolą lekarza |
Profil bezpieczeństwa i skutki uboczne
Potencjalne działania niepożądane
| Częstość | Skutek uboczny | Informacje dodatkowe |
|---|---|---|
| Bardzo częste (>10%) | Bóle głowy | Ustępują zwykle po kilku dniach |
| Częste (1–10%) | Dyspepsja, uczucie zatkanego nosa, bóle pleców, bóle mięśni, uderzenia gorąca | Najczęściej łagodne |
| Rzadkie (0,01–0,1%) | Obrzęk powiek, zaburzenia widzenia, priapizm | Wymaga pilnej konsultacji! |
| Bardzo rzadkie (<0,01%) | Ciężka reakcja alergiczna, nagła utrata słuchu lub wzroku, zawał serca | Przerwać stosowanie i zgłosić się do lekarza |
Wyjątkowe sytuacje do pilnej konsultacji:
- Erekcja utrzymująca się powyżej 4 godzin (priapizm)
- Szybkie pogorszenie widzenia lub słuchu
- Znaczne pogorszenie samopoczucia po przyjęciu leku (duszność, zawroty głowy, ból w klatce piersiowej)
Wytyczne dotyczące prawidłowego stosowania
- Przyjmuj lek codziennie o tej samej porze, niezależnie od planów seksualnych – pomaga to utrzymać stałe stężenie leku.
- Nie przekraczaj zalecanej dawki bez konsultacji z lekarzem.
- Unikaj nagłego przerwania terapii, jeśli nie ma takiej potrzeby.
- Zgłaszaj wszelkie działania niepożądane lekarzowi lub farmaceucie.
- Pamiętaj o regularnych kontrolach u lekarza, szczególnie przy przyjmowaniu innych leków lub przewlekłych chorobach (np. cukrzyca, nadciśnienie).
- Nie stosuj równocześnie z innymi inhibitorami PDE5.
Porada polskiego farmaceuty:
W przypadku trudności w połykaniu tabletek lub przy stosowaniu wielu leków zalecamy skonsultowanie wszystkich przyjmowanych preparatów podczas wizyty farmaceutycznej.
Alternatywne opcje leczenia (porównanie)
- Sildenafil (Viagra, Sildenafil Teva, Egis, Accord): Krótszy czas działania (4–6 h), możliwe działanie po 30–60 minutach, wskazany do doraźnego przyjmowania – refundacja w wybranych wskazaniach przez NFZ.
- Vardenafil (Levitra, Vardenafil Accord): Działanie po 30 min., utrzymuje się 4–8 godzin, nieco większe ryzyko interakcji z pokarmem.
- Avanafil (Spedra): Najszybciej działający inhibitor PDE5 – już po 15 minutach, efekt utrzymuje się do 6 godzin.
- Leki refundowane przez NFZ: Sildenafil – głównie dla chorych po radykalnej prostatektomii i w wybranych przypadkach, trzeba spełnić kryteria MZ/NFZ; tadalafil w dawce codziennej nie jest refundowany w 2024 r.
- Leczenie niefarmakologiczne: Psychoterapia, konsultacje seksuologiczne, zmiana stylu życia (np. wsparcie dla rzucenia palenia, ograniczenie alkoholu).
Status prawny, rejestracyjny i refundacyjny w Polsce
- Rejestracja: Lek zarejestrowany przez Europejską Agencję Leków (EMA), nadzorowany przez Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych (URPL) w Polsce.
- Wymagana recepta: Tak, tylko na podstawie ważnej recepty lekarskiej.
- Refundacja NFZ: Aktualnie dawkowanie "Daily" (2,5 mg, 5 mg) nie jest refundowane na rok 2024; preparaty sildenafilu refundowane w wybranych wskazaniach.
- Pakowanie: Najpopularniejsze są opakowania po 28 lub 30 tabletek.
Najnowsze badania / wskazówki kliniczne (lata 2022–2025)
- Według najnowszych standardów Polskiego Towarzystwa Medycyny Seksualnej oraz EAU Guidelines (2024), stosowanie tadalafilu codziennie wykazuje wyższą skuteczność i tolerancję u mężczyzn aktywnych seksualnie >2 razy/tydzień, zwłaszcza z przewlekłymi schorzeniami.
- Badania polskie (UroMed 2023) potwierdzają poprawę jakości życia, lepsze wskaźniki satysfakcji oraz korzyści psychologiczne, zwłaszcza przy dodatkowych objawach BPH.
- Nie stwierdzono istotnych różnic między działaniem leku w populacji polskiej a danymi ogólnoeuropejskimi.
- Praca przeglądowa [Młynarczyk i wsp., "Tadalafil w leczeniu zaburzeń erekcji – doświadczenia polskie", Urologia Polska 2023] nie zgłosiła pojawienia się nowych istotnych działań niepożądanych w latach 2022–2024.
Dostępność i dostawa
Przykładowe ceny: 28 tabletek / 5 mg: 200–290 zł (stan na 2024 r., zależnie od apteki)| Miasto | Średni czas dostawy (apteka stacjonarna/online) | Dostępność |
|---|---|---|
| Warszawa | 1–2 dni | Bardzo wysoka |
| Kraków | 1–2 dni | Bardzo wysoka |
| Wrocław | 1–2 dni | Wysoka |
| Lublin, Szczecin, Poznań, Gdańsk | 2–3 dni (w przypadku aptek internetowych) | Wysoka |
| Mniejsze miasta | 2–4 dni | Dostępny na zamówienie |
FAQ – najczęstsze pytania pacjentów
- Czy mogę przyjmować Cialis Daily z posiłkiem?
Tak, lek można przyjmować niezależnie od jedzenia. Polskie zwyczaje żywieniowe nie mają wpływu na jego skuteczność. - Po jakim czasie od rozpoczęcia leczenia zauważę efekty?
Pierwsze efekty mogą pojawić się już po 2–4 dniach regularnego stosowania, jednak najpełniejsze działanie obserwuje się po ok. 5–7 dniach od rozpoczęcia stosowania. - Czy mogę pić alkohol podczas kuracji?
Można spożywać niewielkie ilości alkoholu, jednak należy unikać nadużywania ze względu na ryzyko spadku ciśnienia i zwiększenia skutków ubocznych. - Czy Cialis Daily wyleczy zaburzenia erekcji na stałe?
Tadalafil leczy objawy, ale nie usuwa przyczyny zaburzeń erekcji – w razie utrzymywania się problemów wskazana jest dodatkowa konsultacja lekarska. - Co zrobić, jeśli zapomnę przyjąć tabletkę?
Należy ją przyjąć jak najszybciej, ale nie podwajać dawki następnego dnia. Lepiej kontynuować stosowanie w codziennym rytmie.
