Cialis Black (Tadalafil)

Podstawowe informacje o produkcie

Międzynarodowa nazwa: Tadalafil
Polskie nazwy handlowe: Cialis, Tadalafil Teva, Tadalafil Accord, inne generyki
Kod ATC: G04BE08
Dostępne postacie i dawki: tabletki powlekane 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, nierejestrowana w Polsce dawka "Black" (zwykle 80 mg w zagranicznych, internetowych preparatach – duża ostrożność!)
Producenci: Eli Lilly (oryginalny), różne firmy generyczne
Status dostępności: Lek dostępny wyłącznie na receptę (Rp.) wydawaną przez lekarza; nie podlega refundacji NFZ na wskazania erekcyjne, refundowany w łagodnym rozroście prostaty na określonych warunkach.

Mechanizm działania Cialis Black

Tadalafil

Farmakokinetyka

Wchłanianie: Po podaniu doustnym tadalafil osiąga maksymalne stężenie w osoczu (Tmax) w ok. 2 godziny. Biodostępność doustna wynosi >80%.
Metabolizm: Głównie w wątrobie, przez CYP3A4.
Wydalanie: Ok. 61% w stolcu, 36% z moczem.
Czas działania: Czas półtrwania ok. 17,5 godziny; efekt terapeutyczny może utrzymywać się nawet do 36 godzin po pojedynczej dawce.

Zastosowanie w codziennym życiu i dobre praktyki

Cialis Black

Wskazówki:

Dawkowanie rano vs wieczorem

Dawkowanie rano: Pozwala na spontaniczną aktywność w ciągu dnia, mniej ryzyka zakłócenia snu.
Dawkowanie wieczorem: Zalecane, jeśli planowana aktywność seksualna występuje głównie wieczorem; może polepszać komfort psychiczny, minimalizować zapomnienie o dawce.
Wskazówka: Najważniejsza jest stała pora przy stosowaniu codziennym oraz uzgodnienie optymalnej strategii z lekarzem.

Przyjmowanie z jedzeniem czy na czczo

Tadalafil można przyjmować niezależnie od posiłków, co jest istotne przy polskich nawykach żywieniowych (obfite śniadania, kolacje). Jednak bardzo tłuste posiłki mogą nieco wydłużać czas wchłaniania – dla optymalnej skuteczności przyjęcie tabletki na lekko przed posiłkiem lub 2–3 godziny po obfitej kolacji pomoże lepiej wykorzystać działanie leku.

Wskazówka:

Ostrzeżenia dotyczące interakcji – pokarm, alkohol, leki

Interakcja	Zalecenie
Alkohol	Spożywanie dużych ilości alkoholu zwiększa ryzyko niedociśnienia, zawrotów głowy, zaburzeń erekcji; wskazany umiar – maks. 1–2 drinki jednorazowo.
Nitraty (np. nitrogliceryna, leki na serce)	Bezwzględny zakaz, grozi groźnym spadkiem ciśnienia! Nie wolno łączyć.
Inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, rytonawir)	Konieczna ocena lekarza – mogą znacznie zwiększyć stężenia tadalafilu.
Alfa-blokery (np. tamsulozyna, doksazosyna)	Możliwa interakcja – uważnie monitorować ciśnienie, rozpocząć od małych dawek.
Sok grejpfrutowy	Może zwiększać stężenie leku – spożywać z umiarem lub najlepiej unikać.
Silne leki przeciwhistaminowe, leki stosowane w nadciśnieniu	Konieczna konsultacja z lekarzem – nie zawsze są bezpieczne interakcje.

Wskazania (oficjalne i off-label)

Wskazanie

Status rejestracyjny w PL

Uwagi

Leczenie zaburzeń erekcji

Oficjalne

Wymaga obecności pobudzenia seksualnego

Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH)

Oficjalne

Refundacja warunkowa przez NFZ

Przewlekły ból miednicy, nadciśnienie płucne*
(*oddzielne preparaty/rejestracja/dawkowanie)

Przyjmuj tabletkę popijając wodą, niezależnie od posiłku.

Unikaj łączenia z alkoholem i nitratami (np. leki na dławicę piersiową).

Poinformuj farmaceutę o wszystkich regularnie przyjmowanych lekach.

Przechowuj lek poza zasięgiem dzieci i w oryginalnym opakowaniu.

Alternatywne opcje leczenia (leki refundowane przez NFZ)

Sildenafil (Viagra, Viagra Medana, generyki) – skuteczny, krótszy czas działania (około 4–6 h), refundowany w wybranych wskazaniach.
Vardenafil (Levitra, Spedra) – czas działania zbliżony do sildenafilu, dostępność ograniczona, brak refundacji.
Uwaga: Brak refundacji żadnego leku na zaburzenia erekcji poza wybranymi przypadkami BPH lub nadciśnienia płucnego (np. Adcirca – oddzielna rejestracja).
Zalety tadalafilu – najdłuższe działanie („weekendowy efekt”), możliwość regularnego stosowania, możliwość stosowania niezależnie od posiłku.
Wady: dłuższe utrzymywanie się leku w organizmie – istotne przy działaniach niepożądanych.

Status prawny, rejestracyjny i refundacyjny w Polsce

Rejestracja: Wszystkie preparaty tadalafilu rejestrowane przez URPL, zgodnie z wytycznymi EMA.
Dystrybucja: Wyłącznie w aptekach na podstawie recepty lekarskiej.
Refundacja: Tylko na wskazanie łagodny rozrost gruczołu krokowego, spełnienie warunków programu lekowego NFZ.
Internetowe zamówienia wysokich dawek (Cialis Black 80 mg): Stanowią poważne zagrożenie zdrowia, brak rejestracji w PL, ryzyko produktu fałszywego!

Najnowsze badania i wytyczne kliniczne (2022–2025)

Według najnowszych wytycznych EAU 2023 i Polskiego Towarzystwa Urologicznego, Tadalafil 5 mg 1x/dz jest preferowany przy współistnieniu zaburzeń erekcji i BPH (Zalecenia PTU 2024).
Badania z lat 2022–2024 potwierdzają bezpieczeństwo dawkowania codziennego oraz poprawę jakości życia i funkcji seksualnych przy długotrwałej terapii (Urologia Polska 2023; EAU Guidelines 2023).
Nie zaleca się przyjmowania dawek wyższych niż 20 mg/dzień ze względu na wzrost działań niepożądanych.

Dostępność i dostawa w Polsce

Cialis i generyki dostępne są w popularnych opakowaniach: 4, 8, 28 tabletek (różne dawki).
Orientacyjne ceny (2024): od 100 zł/4 tabletki (20 mg) do 300 zł/28 tabletek (5 mg).
Odbiór osobisty w aptece lub dostawa do domu/apteki internetowej we współpracy z lekarzem.

Miasto	Czas dostawy (dni robocze)	Dostępność w aptekach
Warszawa	1–2	Bardzo wysoka
Kraków, Łódź, Wrocław	1–3	Wysoka
Gdańsk, Poznań	1–3	Wysoka
Białystok, Lublin, Rzeszów	2–4	Średnia
Miasta poniżej 100 tys. mieszkańców	2–5	Zalecane wcześniejsze zamówienie w aptece

FAQ – Najczęstsze pytania pacjentów

Czy mogę stosować Cialis Black (Tadalafil) bez konsultacji lekarskiej?

Nie. Lek dostępny jest wyłącznie na receptę. Wysokie dawki ('Black') nie są rejestrowane w Polsce i mogą być groźne dla zdrowia. Zawsze konieczna indywidualna konsultacja z lekarzem!

Czy można przyjmować tadalafil z innymi lekami na serce lub nadciśnienie?

Zdecydowanie nie łącz tadalafilu z nitratami ani niektórymi lekami na nadciśnienie. Wszelkie leki należy zgłosić lekarzowi przed przepisaniem.

Ile czasu po przyjęciu tabletek działa Cialis?

Początek działania następuje po 30–60 minutach. Efekt utrzymuje się do 36 godzin, co pozwala na większą elastyczność planowania współżycia.

Czy lek wpływa na płodność lub poziom testosteronu?

Tadalafil nie wpływa negatywnie na płodność u mężczyzn i nie zmienia stężenia testosteronu w surowicy.

Czy można bezpiecznie prowadzić samochód po przyjęciu leku?

U większości pacjentów nie występuje wpływ na prowadzenie pojazdów, jednak w razie zawrotów głowy, zaburzeń widzenia lub innych objawów niepożądanych należy wstrzymać się od obsługi maszyn.

Informacje dodatkowe

Dawkowanie: No selection	800mg
Opakowanie: No selection	30 pill, 60 pill, 90 pill