Levocetyryzyna — kompleksowy przewodnik dla pacjenta
Dla specjalistów: Levocetyryzyna jest enancjomerem cetiryzyny o większym powinowactwie do receptorów H1. Nie wykazuje działania antagonistycznego wobec receptorów muskarynowych oraz serotoninowych, dzięki czemu nie pogłębia suchości błon śluzowych, nie wpływa na rytm serca i nie wywołuje istotnych interakcji z innymi lekami.
Farmakokinetyka
Wchłanianie:
Zastosowanie w codziennym życiu i dobre praktyki
Levocetyryzyna stosowana jest, by łagodzić objawy alergii zarówno sezonowych, jak i całorocznych. W polskich warunkach alergicznych najczęściej dotyczy pylenia roślin wiosną i latem, alergii na kurz, roztocza, pleśnie i sierść zwierząt.
- Typowa dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 6 lat: 5 mg (1 tabletka lub 10 ml roztworu) raz dziennie.
- Dzieci 2–6 lat: najczęściej roztwór doustny, 2,5 mg raz dziennie (5 ml roztworu, zawsze wg zaleceń lekarza).
- Starsi pacjenci/renciści: należy skonsultować dawkowanie, ew. obniżyć dawkę ze względu na upośledzoną czynność nerek.
Stosować najlepiej regularnie, o stałej porze przez cały okres ekspozycji na alergen lub zgodnie z zaleceniem lekarza. Leczenie można przerwać po ustąpieniu objawów.
Dawkowanie rano vs wieczorem
Rano:
- Zalecenie: Przyjmować o tej samej porze dnia przez cały okres leczenia.
- Nie opuszczać dawek. Jeśli zapomnisz — przyjmij niezwłocznie, chyba że blisko pory następnej dawki.
Przyjmowanie z jedzeniem czy na czczo
Levocetyryzynę można przyjmować niezależnie od posiłków — jedzenie nie obniża skuteczności leku, lecz nieco opóźnia początek działania (o ok. 1 godz.). W polskiej praktyce farmaceutycznej zaleca się popicie tabletki szklanką wody, niezależnie od głównego posiłku — pozwala to zachować regularność przyjmowania. Uwaga dla osób z refluksem:
Ostrzeżenia dotyczące interakcji
| Interakcja | Dotyczy | Zalecenie |
|---|---|---|
| Pokarm | Każdy posiłek | Może opóźnić działanie, ale nie obniża skuteczności |
| Alkohol | Napoje procentowe | Nie zalecane! Może nasilać senność i upośledzenie reakcji |
| Leki uspokajające/benzodiazepiny | Terapie psychiatryczne/przeciwlękowe | Wzrost ryzyka senności, ostrożnie! |
| Leki o działaniu cholinolitycznym | Niektóre leki przeciwdepresyjne i kręgosłupowe | Teoretycznie brak interakcji, ale zachować czujność u osób starszych |
| Glikozydy nasercowe | Starsi pacjenci z problemami sercowymi | Brak istotnych interakcji |
Wskazania
| Wskazanie | Status (Polska) |
|---|---|
| Przewlekły alergiczny nieżyt nosa (całoroczny i sezonowy) | Zarejestrowane |
| Pok rzywka przewlekła idiopatyczna (urticaria) | Zarejestrowane |
| Świąd związany z alergią (np. atopowe zapalenie skóry) | Off-label / pomocniczo, decyzja lekarza |
| Alergie kontaktowe (np. na sierść, roztocza, lateks) | Pomocniczo |
| Alergie pokarmowe (ostra reakcja, lekko nasilona) | Do rozważenia w warunkach ambulatoryjnych |
Dawkowanie według wskazań klinicznych
| Grupa wiekowa | Główne schorzenie | Dawka dobowa | Uwagi | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Dzieci 2–6 lat | Alergiczny nieżyt nosa, pokrzywka | 2,5 mg (5 ml roztworu) | Polecana forma — roztwór, konsultacja z lekarzem | |||
| Dzieci > 6 lat i dorośli | Alergie sezonowe i całoroczne, pokrzywka | 5 mg (1 tabletka lub 10 ml roztworu) | Raz dziennie, o stałej porze | |||
| Seniorzy/szczególne przypadki | Alergie przewlekłe | 2,5–5 mg/dzień | Zachować ostrożność — sprawdzić czynność nerek | |||
| Pacjenci z niewydolnością nerek | Wszystkie wskazania | Zależnie od klirensu kreatyniny (odnośnik do ChPL) |
| Dawkowanie: No selection | 5mg |
|---|---|
| Opakowanie: No selection | 30 pill, 60 pill, 90 pill, 120 pill, 180 pill |
