Podstawowe informacje o produkcie
Dla specjalisty:
Farmakokinetyka
- Wchłanianie: Tadalafil po podaniu doustnym wchłania się szybko; maksymalne stężenie w osoczu osiąga po ok. 30 minutach do 2 godzin (w zależności od postaci i spożytego posiłku).
- Metabolizm: Przechodzi metabolizm głównie w wątrobie przez izoenzym CYP3A4.
- Wydalanie: Wydalany głównie z kałem (ok. 61%), częściowo z moczem (ok. 36%).
- Czas działania: Najdłuższy wśród inhibitorów PDE5 – do 36 godzin ("weekendowa tabletka").
Zastosowanie w codziennym życiu i dobre praktyki
Tadalafil w Polsce stosowany jest głównie u dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji. Może być również używany w leczeniu łagodnego przerostu prostaty oraz płucnego nadciśnienia tętniczego (ostatnie zastosowania wymagają innych dawek i specjalistycznych wskazań). Tabletki smakowe można przyjmować bez popijania wodą, co jest wygodne w przypadku aktywności poza domem lub dla osób mających trudności z połykaniem.
- Standardowa dawka doraźna: 10–20 mg na 30–60 min przed planowaną aktywnością seksualną.
- Stosowanie codzienne ("ciągłe"): 2,5–5 mg raz na dobę o stałej porze, niezależnie od współżycia.
- Nie wolno przekraczać 1 dawki na dobę; regularność zwiększa skuteczność, szczególnie w terapii przewlekłej.
W polskich realiach tadalafil jest wyborem preferowanym przez osoby młodsze i aktywne zawodowo – głównie ze względu na długi czas działania oraz wygodę stosowania.
Dawkowanie rano vs wieczorem – zalety i wady, porady
- Stosowanie rano: polecane, gdy współżycie planowane jest w ciągu dnia lub pacjent stosuje codzienną terapię.
- Stosowanie wieczorem: preferowane przez większość użytkowników, zwłaszcza przy stosowaniu doraźnym lub jeśli efekty uboczne (ból głowy, przekrwienie nosa) są łatwiejsze do zniesienia podczas snu.
- Zawsze należy stosować lek o tej samej porze – szczególnie przy terapii ciągłej, aby uniknąć wahania stężenia w organizmie.
Przyjmowanie z jedzeniem czy na czczo – polskie aspekty żywieniowe
Lek można przyjmować niezależnie od posiłków, choć ciężkie, tłuste potrawy (np. tradycyjny polski obiad z mięsem i frytkami, bigos) mogą nieznacznie opóźnić początek działania. Najlepiej spożyć tabletkę 1–2 godziny po lekkim posiłku (np. kanapka, jogurt).
Ostrzeżenia dotyczące interakcji
| Interakcja | Przykłady | Zalecenie |
| Pokarm | Tłuste potrawy, posiłki obfite | Może opóźnić działanie; zalecana lekka dieta |
| Alkohol | Ponad 2 kieliszki wina lub 40 ml wódki | Ryzyko omdlenia/hipotonii, osłabia działanie leku |
| Leki | Azotany (np. nitrogliceryna), niektóre leki na serce, inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, rytonawir) | Kategoryczny zakaz równoczesnego stosowania; konieczna konsultacja lekarska |
| Sok grejpfrutowy | Sok naturalny, nektary | Spożywanie zabronione – grozi wzrostem stężenia leku i powikłaniami |
Wskazania
| Wskazanie | Opis | Oficjalne/off-label |
| Leczenie zaburzeń erekcji | Poprawa jakości i trwałości erekcji | Oficjalne, URPL/MZ |
| Leczenie objawów łagodnego przerostu prostaty | Zmniejszenie dolegliwości ze strony dróg moczowych u mężczyzn | Oficjalne, wymaga stałego nadzoru lekarza |
| Nadciśnienie płucne | Obniżenie ciśnienia w krążeniu płucnym (specjalistyczne stosowanie, wyższe dawki) | Oficjalne (odmienne dawkowanie, wyłącznie w ośrodkach specjalistycznych) |
| Off-label | Obniżenie ciśnienia w zespole Raynauda, eksperymentalne terapie niektórych schorzeń naczyniowych | Off-label, brak refundacji, wymaga oceny specjalisty |
Dawkowanie według wskazań klinicznych
| Wskazanie | Dorośli | Seniorzy | Osoby z niewydolnością nerek/wątroby | Dzieci/młodzież |
| Zaburzenia erekcji (doraźnie) | 10–20 mg na 30–60 min przed aktywnością | Taka sama dawka, ale ostrożniej – początkowo 10 mg | Zalecana niższa dawka (5–10 mg), pod kontrolą lekarza | Nie zalecane |
| Zaburzenia erekcji (codziennie) | 2,5–5 mg raz na dobę | 2,5 mg raz na dobę | Dawka dostosowana do wydolności narządów | Nie stosować |
| Przerost prostaty | 5 mg raz na dobę | 2,5–5 mg raz na dobę | Indywidualizacja dawki | Nie zalecane |
| Nadciśnienie płucne | 20–40 mg raz na dobę | Stosowanie specjalistyczne | Ostrożność, kontrola specjalisty | Możliwe stosowanie w ośrodkach specjalistycznych |
Profil bezpieczeństwa / skutki uboczne
| Częstość | Objawy | Uwagi |
| Bardzo częste (≥1/10) | Ból głowy, niestrawność | Zwykle ustępują samoistnie |
| Częste (≥1/100 do <1/10) | Zaczerwienienie twarzy, bóle mięśni, ból pleców, przekrwienie nosa, zaczerwienienie skóry | Można złagodzić odpoczynkiem |
| Niezbyt częste (≥1/1000 do <1/100) | Zawroty głowy, przyspieszone tętno, uczucie kołatania serca, niewyraźne widzenie | Skonsultować się z lekarzem/specjalistą |
| Rzadkie (<1/1000) | Priapizm (długotrwała, bolesna erekcja), utrata słuchu, poważne reakcje alergiczne | Wymagana szybka interwencja medyczna |
- Nie prowadzić pojazdów w przypadku wystąpienia zawrotów głowy lub zaburzeń widzenia.
- Nie stosować z azotanami oraz inhibitorami proteazy HIV.
- W razie wystąpienia bólu w klatce piersiowej, natychmiast skontaktować się z pogotowiem.
Wytyczne dotyczące prawidłowego stosowania – porady farmaceuty
- Stosuj lek tylko na zlecenie lekarza, nie przekraczaj zalecanej dawki.
- Przechowuj preparat w oryginalnym opakowaniu, w temperaturze pokojowej, z dala od dzieci.
- Nie łącz z alkoholem oraz sokiem grejpfrutowym.
- W przypadku pominięcia dawki codziennej – zażyć następnego dnia bez podwajania dawki.
- Jeśli efekty są niezadowalające, porozmawiaj z lekarzem – możliwa zmiana dawkowania lub alternatywa.
- Nie stosować po upływie terminu ważności.
Alternatywne opcje leczenia – leki refundowane przez NFZ, porównanie
| Nazwa leku (INN/nazwa handlowa) | Dawkowanie | Refundacja | Zalety (pros) | Wady (cons) |
| Sildenafil (Viagra, Maxigra, Silden) | 25–100 mg doraźnie | Tylko w leczeniu nadciśnienia płucnego | Taniej; szybki początek działania | Krótki czas działania; przyjmować na czczo |
| Vardenafil (Levitra, Vivanza) | 5–20 mg doraźnie | Brak refundacji | Silny efekt, szybkie działanie | Ograniczona dostępność; częstsze skutki uboczne |
| Avanafil (Spedra) | 50-200 mg doraźnie | Brak refundacji | Bardzo szybki początek działania | Bardzo wysoka cena; krótki czas działania |
| Udziel odpowiedniej informacji lekarzowi, jeśli chcesz zmienić lek na refundowany | NFZ nie refunduje tadalafilum w zaburzeniach erekcji poza wskazaniami specjalistycznymi (nadciśnienie płucne) |
Status prawny, rejestracyjny i refundacyjny w Polsce
- Decyzja URPL: Zarejestrowany w Polsce dla dorosłych mężczyzn na podstawie decyzji Prezesa URPL. Tylko na receptę.
- Status refundacji: Brak refundacji w terapii zaburzeń erekcji. Refundacja tylko w leczeniu nadciśnienia płucnego (w określonych specjalistycznych wskazaniach, możliwa w ramach „chemioterapii”).
- Wydawanie: Tylko w aptece, wyłącznie z ważną receptą od lekarza.
- Dostępność: Tabletki smakowe dostępne w coraz większej liczbie aptek, szczególnie w dużych miastach.
Najnowsze badania i wskazówki kliniczne (2022–2025)
- Polska Grupa Urologiczna (PGU) 2023: Tadalafil rekomendowany jako lek pierwszego wyboru u mężczyzn z zaburzeniami erekcji oraz współistniejącymi objawami LUTS (dolnych dróg moczowych) – potwierdza skuteczność i bezpieczeństwo.
- ESAA 2024: Badania potwierdzają, że przewlekłe dawkowanie zmniejsza ryzyko nagłych zaburzeń erekcji i poprawia samoocenę pacjentów (Andrology Center, Warszawa, 2024).
- Światowe wytyczne kliniczne 2022-2025: Utrzymuje się wysoki profil bezpieczeństwa, jednak coraz częściej zwraca się uwagę na interakcje z lekami stosowanymi w kardiologii i psychiatrii. Zaleca się konsultację z lekarzem przed rozpoczęciem terapii.
- Medycyna Praktczna 2023: Tabletki smakowe poprawiają przestrzeganie zaleceń i komfort pacjenta; nie różnią się skutecznością od tradycyjnych form tabletek powlekanych.
- Źródła:
- Wytyczne European Association of Urology (EAU) 2023
- Zalecenia Polskiego Towarzystwa Medycyny Seksualnej, 2024
- Dane rejestracyjne URPL 2023
Dostępność i dostawa
| Opakowanie | Liczba tabletek | Średnia cena (2024) | Dostawa do apteki – Warszawa, Kraków, Gdańsk, Poznań, Wrocław |
| Cialis Flavored 10 mg | 4/8/12 szt. | od 79 zł (4 szt.), ok. 219 zł (12 szt.) | 24-48h, większość aptek stacjonarnych i internetowych |
| Cialis Flavored 20 mg | 4/8/12 szt. | od 109 zł (4 szt.), ok. 269 zł (12 szt.) | 24h (Warszawa, Kraków), do 72h (Wrocław, Poznań, Gdańsk) |
| Tadalafil 5 mg (codzienny) | 28 szt. | ok. 249 zł | 48-72h |
| Możliwość rezerwacji i odbioru | Rezerwacja online – odbiór w aptece bez dodatkowych kosztów; częste promocje i rabaty |
FAQ – Najczęściej zadawane pytania
- Czy tabletki smakowe działają tak samo skutecznie jak tradycyjny Cialis?
Tak, postać smakowa (tabletki do ssania/żucia) ma identyczną biodostępność i siłę działania jak klasyczna tabletka. Różni się wygodą stosowania i jest polecana osobom mającym trudności z połykaniem. - Czy muszę zachować abstynencję od alkoholu podczas kuracji?
Zaleca się ograniczenie spożywania alkoholu. Jednorazowa, mała ilość nie powoduje zwykle negatywnych konsekwencji, ale większe dawki zwiększają ryzyko gwałtownych spadków ciśnienia i osłabienia skuteczności leku. - Czy Tadalafil mogę stosować przy chorobach serca?
Leczenie Tadalafilem wymaga ostrożności. Bezwzględnie przeciwwskazany przy równoczesnym stosowaniu azotanów lub niestabilnej chorobie wieńcowej. Wszelkie decyzje powinny być podejmowane po konsultacji z kardiologiem. - Czy lek można uzyskać bez recepty?
Nie. Każda postać Tadalafilu, w tym Cialis Flavored, wymaga wydania przez aptekę tylko na podstawie ważnej recepty lekarskiej wystawionej w Polsce. - Jak długo można stosować Cialis Flavored?
Lek można stosować wiele miesięcy, a nawet lat – pod warunkiem regularnych kontroli i braku przeciwwskazań zdrowotnych. W razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem prowadzącym.
