Cialis Soft (Tadalafil) – kompleksowy opis leku dla pacjenta
Objaśnienie dla specjalisty:
Farmakokinetyka
- Wchłanianie: Po podaniu doustnym lek dobrze się wchłania; maksymalne stężenie (Tmax) osiąga po ok. 30–45 minutach, szybciej w przypadku postaci „soft”.
- Metabolizm: Przede wszystkim wątroba (cytochrom CYP3A4).
- Wydalanie: Wydalany głównie z kałem (ok. 61%) i moczem (ok. 36%).
- Czas działania: Do 36 godzin („weekendowa tabletka”); okres półtrwania ok. 17,5 godziny.
Zastosowanie w codziennym życiu i dobre praktyki
Typowe zastosowanie:
Zasady stosowania:
Dawkowanie rano vs wieczorem – wskazówki
- Rano: Zaleta – możliwość spontanicznej aktywności seksualnej w ciągu dnia; czas działania nawet do 36 godzin.
- Wieczorem: Zaleta – terapia przed planowaną aktywnością nocną; mniejsze ryzyko interakcji z lekami przyjmowanymi rano.
- Wskazówka: Ważna jest regularność przy terapii codziennej (np. przy 2,5/5 mg). Porę dnia należy dostosować do planowanej aktywności oraz wygody pacjenta.
- Nie należy przekraczać zaleconej częstości dawkowania!
Przyjmowanie z jedzeniem czy na czczo
- Tadalafil (Cialis Soft) można przyjmować niezależnie od posiłku.
- Tłuste, ciężkostrawne pokarmy (częste w kuchni polskiej – np. obiady mięsne, bigos, tłuste sosy) nie wpływają znacząco na szybkość wchłaniania wersji „soft”, choć mogą delikatnie opóźnić pierwsze efekty w tabletkach powlekanych.
- Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania z dużą ilością alkoholu – ryzyko spadku ciśnienia i osłabienia erekcji.
Ostrzeżenia dotyczące interakcji
| Typ substancji/czynnika | Rodzaj interakcji | Zalecenia |
|---|---|---|
| Nitraty (np. nitrogliceryna) | Niebezpieczne spadki ciśnienia! | Bezwzględnie przeciwwskazane |
| Alkohol | Pogłębienie działania hipotensyjnego; upośledzenie erekcji | Ograniczyć spożycie alkoholu w dniu stosowania leku |
| Antybiotyki (np. erytromycyna, klarytromycyna) | Wzrost stężenia tadalafilu | Skonsultować z lekarzem |
| Inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol) | Wzrost działania leku | Ostrożna korekta dawki |
| Leki przeciwnadciśnieniowe | Działanie addytywne na ciśnienie tętnicze | Regularna kontrola ciśnienia |
| Soki grejpfrutowe | Hamują metabolizm leku | Nie zaleca się spożywania |
Wskazania
| Wskazanie | Status | Uwagi |
|---|---|---|
| Zaburzenia erekcji | Oficjalne | Podstawowe wskazanie u dorosłych mężczyzn |
| Nadciśnienie płucne | Oficjalne | Dawki 20–40 mg, rekomendowane Adcirca |
| Objawowe łagodzenie przerostu gruczołu krokowego (BPH) | Oficjalne | W dawkach 5 mg, głównie u starszych panów |
| Off-label: zaburzenia nastroju, poprawa perfuzji narządowej | Nieoficjalne | Zdarzają się próby eksperymentalne poza rejestracją |
Dawkowanie wg wskazań klinicznych
| Wskazanie | Dawka początkowa/dzienna | Dawkowanie szczególne (seniorzy, dzieci) |
|---|---|---|
| Zaburzenia erekcji | 10 mg (oro tableta soft) na 30–45 minut przed czynnością płciową (maks. 20 mg/dobę) | Seniorzy bez konieczności korekty; dzieci i młodzież – niezalecane |
| Terapia przewlekła (BPH, ciągła poprawa erekcji) | 2,5 mg do 5 mg raz dziennie | U chorych >65 lat – monitorować czynność nerek/wątroby |
| Nadciśnienie płucne (Adcirca) | 20–40 mg/dobę | Dzieci – tylko specjalistyczne zalecenia, zwykle < 20 kg ciała: 20 mg |
Profil bezpieczeństwa i skutki uboczne
- Najczęstsze działania niepożądane:
- bóle głowy (do 15%)
- zaczerwienienie twarzy, uderzenia gorąca
- dyspepsja, bóle pleców
- katar, przekrwienie błony śluzowej nosa
- Rzadkie i poważne działania niepożądane:
- nagłe pogorszenie widzenia lub słuchu
- praprizmus (erekcja utrzymująca się powyżej 4 godzin)
- osutka skórna, obrzęki twarzy (reakcje alergiczne)
- Ostrzeżenia:
- Choroby układu sercowo-naczyniowego (zawał serca, niestabilna dławica) – przeciwwskazania!
- Ciężka niewydolność wątroby/nerek – nie stosować lub wymagać dostosowania dawki!
Wytyczne dotyczące prawidłowego stosowania (porady praktyczne na polskie warunki)
- Zawsze stosuj lek zgodnie z zaleceniami lekarza i nie przekraczaj dawki!
- Unikaj alkoholu w dniu przyjęcia tabletki – nawet umiarkowana ilość może ograniczyć skuteczność.
- Przyjmuj tabletkę „soft” bez popijania wodą; pozwól jej się rozpuścić w ustach
- Nie stosuj leku w razie przyjmowania azotanów lub po przebytym świeżym zawale.
- Dbaj o regularne konsultacje lekarskie szczególnie przy leczeniu przewlekłym lub wielochorobowości.
- Cialis Soft nie zwiększa pożądania seksualnego – konieczna jest odpowiednia stymulacja!
Alternatywne opcje leczenia zaburzeń erekcji (porównanie, refundacja NFZ)
- Sildenafil (Viagra, Sildenafil Accord, Polpharma) – inny inhibitor PDE5, krótsze działanie (4–6 h), tańszy, refundowany u pacjentów z cukrzycą typu 1 i 2.
- Vardenafil (Levitra) – podobny do sildenafilu, działa do 8–12 h, nie jest refundowany przez NFZ.
- Avanafil (Spedra) – szybki początek działania, krótszy czas utrzymania efektu, nierefundowany.
- Leczenie niefarmakologiczne (psychoterapia, konsultacja seksuologiczna, zmiana stylu życia) – szczególnie w zaburzeniach o podłożu psychogennym.
- Leki na bazie alprostadilu – stosowane w iniekcjach do ciał jamistych, terapia wyłącznie specjalistyczna.
Obecnie Cialis Soft
Status prawny, rejestracyjny i refundacyjny w Polsce
- Rejestracja i dopuszczenie: URPL (Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych), Ministerstwo Zdrowia
- Wydawany: Wyłącznie na receptę lekarską
- Refundacja: Nie podlega refundacji przez NFZ w wskazaniu zaburzeń erekcji. Wyjątkiem są wybrane produkty sildenafilu
- Legalny obrót: Apteki stacjonarne i internetowe (po okazaniu e-recepty)
- Nielegalne zamawianie przez zagraniczne „apteki internetowe” grozi zagrożeniem zdrowia!
Najnowsze badania/wskazówki kliniczne (2022–2025)
- Według Polskiego Towarzystwa Urologicznego (2023) tadalafil uznany jest za skuteczny i bezpieczny inhibitor PDE5 o najdłuższym czasie działania spośród dostępnych preparatów.
- Badania międzynarodowe (European Urology 2022–2024) podkreślają niską częstość działań niepożądanych – szczególnie w małych dawkach przewlekłych.
- Publikacje Przeglądu Urologicznego i oficjalne rekomendacje PTU 2024 zwracają uwagę na wagę indywidualizacji dawkowania, szczególnie u seniorów i chorych wielochorobowych.
- Nie stosować u pacjentów po przebytym zawale w ostatnich 3 miesiącach lub po udarze (zalecenia ESC 2023).
Więcej informacji: Polskie Towarzystwo Urologiczne
Dostępność i dostawa
- Opakowania: Najczęściej 2, 4, 8 lub 12 tabletek po 20 mg (soft), dostępne również w większych opakowaniach przy leczeniu przewlekłym.
- Orientacyjna cena (2024): ok. 50–80 PLN za 2 tabletki, 120–250 PLN za 8 tabletek (w zależności od apteki, lokalizacji i promocji).
| Miasto | Odbiór osobisty | Dostawa kurierem | Dostawa do paczkomatu |
|---|---|---|---|
| Warszawa | 4–8 godzin | 1 dzień | do 24h |
| Kraków | 8 godzin | 1–2 dni | do 24h |
| Łódź | 8 godzin | 1–2 dni | do 24h |
| Wrocław | 8 godzin | 1–2 dni | do 48h |
| Poznań | 8 godzin | 1–2 dni | do 48h |
| Trójmiasto | do 12 godzin | 1–2 dni | do 48h |
Warto wcześniej zarezerwować lek w aptece poprzez stronę internetową lub aplikację, jednocześnie okazując e-receptę przy odbiorze.
FAQ – najczęściej zadawane pytania
- Czy Cialis Soft zadziała bez stymulacji seksualnej?
Nie. Skuteczność Cialis Soft wymaga pobudzenia seksualnego. Lek nie wywołuje samoczynnie erekcji. - Jak długo trzeba czekać na efekt po przyjęciu Cialis Soft?
Efekt pojawia się zazwyczaj po ok. 20–30 minutach od rozpuszczenia tabletki w ustach. Maksymalne działanie utrzymuje się do 36 godzin. - Czy lek można przyjmować codziennie?
Na ogół zaleca się przyjmowanie według potrzeb, chyba że lekarz zaleci terapię codzienną w niskich dawkach (2,5–5 mg). Stosowanie wyższych dawek codziennie zwiększa ryzyko działań niepożądanych. - Czy można stosować Cialis Soft razem z alkoholem?
Niewielkie ilości alkoholu zwykle nie powodują problemów, ale większe dawki mogą obniżać skuteczność leku i prowadzić do spadku ciśnienia. Zaleca się unikanie alkoholu w dniu przyjęcia leku. - Czy Cialis Soft może być stosowany u kobiet?
Nie, lek przeznaczony jest wyłącznie dla dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji lub nadciśnieniem płucnym.
