Podstawowe informacje o produkcie
Informacje dla specjalisty
PDE5 jest głównym regulatorem procesu erekcji poprzez wpływ na poziom cGMP. W efekcie działania tadalafilu występuje rozszerzenie naczyń i poprawa przepływu krwi nie tylko w obrębie prącia, ale także w łożysku naczyniowym płuc (znaczenie w leczeniu nadciśnienia płucnego – Adcirca), co przekłada się na zastosowania pozaseksualne.
Farmakokinetyka
- Wchłanianie: Biodostępność doustna wysoka (ponad 80%). Maksymalne stężenie we krwi po ok. 2h od przyjęcia.
- Metabolizm: Przekształcany głównie w wątrobie przez enzym CYP3A4.
- Wydalanie: Głównie z kałem i moczem w postaci nieaktywnych metabolitów.
- Czas działania: Efekt utrzymuje się do 36 godzin („lek weekendowy”), okres półtrwania ok. 17,5h.
Zastosowanie w codziennym życiu i dobre praktyki
Tadalafil można stosować doraźnie (przed planowaną aktywnością seksualną) lub codziennie w niskich dawkach (5 mg na dobę) – polecane w przypadku częstej aktywności seksualnej lub przewlekłego leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. W polskich realiach, decyzję dotyczącą schematu ustala lekarz po indywidualnej konsultacji.
- Typowa dawka doraźna: 10–20 mg do 30–60 minut przed stosunkiem (nie częściej niż raz na dobę).
- Stosowanie przewlekłe: 2,5–5 mg raz na dobę, najlepiej o stałej porze.
Skuteczność leku nie zależy od posiłków – można go przyjmować niezależnie od jedzenia, co jest korzystne przy tradycyjnej polskiej diecie.
Dawkowanie rano vs wieczorem (zalety i wady, wskazówki)
- Rano: Zalecane u osób regularnie aktywnych seksualnie w ciągu dnia, mniejsze ryzyko zapomnienia dawki, wygodne dla panów aktywnych zawodowo.
- Wieczorem: Preferowane przez osoby, które planują aktywność seksualną głównie wieczorem/nocą. Efekt utrzymuje się do kolejnego dnia („weekendowy” profil działania).
- Wskazówka: Najważniejsza jest regularność – dawka codzienna powinna być przyjmowana o zbliżonej porze dobowej każdego dnia (np. zawsze rano do śniadania lub wieczorem po kolacji). To minimalizuje ryzyko pominięcia i stabilizuje efekt terapeutyczny.
Przyjmowanie z jedzeniem lub na czczo
Tadalafil można przyjmować zarówno na czczo, jak i z posiłkiem – nie obserwuje się istotnych różnic w skuteczności ani czasie działania. Spożywanie tłustych, ciężkostrawnych posiłków (charakterystyczne dla części polskich zwyczajów kulinarnych) nie zmniejsza znacząco efektu leku, w przeciwieństwie do niektórych innych leków z grupy inhibitory PDE5 (np. syldenafilu).
Wskazówka:
Ostrzeżenia dotyczące interakcji
| Grupa substancji | Przykłady | Zalecenia |
|---|---|---|
| Pokarm | Grejpfruty, sok grejpfrutowy | Unikać – ryzyko zwiększenia stężenia leku i działań niepożądanych |
| Alkohol | Wódka, piwo, wino | Ograniczyć do minimum – ryzyko nagłego spadku ciśnienia, zawrotów głowy |
| Leki | Azotany (np. nitrogliceryna), alfa-adrenolityki (np. tamsulosyna), niektóre leki przeciwgrzybicze (ketokonazol), inhibitory proteazy HIV | Przeciwwskazane lub wymagana szczególna ostrożność – ryzyko poważnych interakcji |
Wskazania do stosowania
| Wskazanie (oficjalne) | Uwagi |
|---|---|
| Leczenie zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn | Rekomendacja EMA, URPL w Polsce — podstawowe wskazanie na receptę |
| Leczenie objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) | Stosowany dla poprawy mikcji i zmniejszenia dolegliwości dolnych dróg moczowych |
| Leczenie tętniczego nadciśnienia płucnego (Adcirca) | Indykacja specjalistyczna — stosowanie poza leczeniem erekcji, program lekowy NFZ |
| Wskazania off-label | Rzadko, po decyzji specjalisty (np. określone schorzenia naczyniowe) |
Dawkowanie wg wskazań klinicznych
| Grupa pacjentów | Leczenie zaburzeń erekcji | BPH | Nadciśnienie płucne |
|---|---|---|---|
| Dorośli (18–65 lat) | 10–20 mg doraźnie lub 5 mg/doba przewlekle | 5 mg/doba, stałe przyjmowanie | 40 mg/doba (w 1 lub 2 dawkach), wg programu lekowego |
| Seniorzy (>65 lat) | 10 mg doraźnie – początkowo mniejsze dawki, dostosować do tolerancji | 5 mg/doba | Indywidualnie, z uwzględnieniem wydolności wątroby/nerek |
| Dzieci | Nie zalecany – brak bezpieczeństwa/danych | Nie zalecany | Wyłącznie w ścisłej opiece specjalistycznej, program lekowy |
Profil bezpieczeństwa i skutki uboczne
- Częste: bóle głowy, niestrawność, zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa, bóle pleców, ból mięśni, bóle kończyn.
- Rzadkie: zaburzenia widzenia, szum w uszach, priapizm (długotrwała erekcja!), palpitacje, obniżenie lub wzrost ciśnienia.
- Bardzo rzadkie/ciężkie: reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy), nagła utrata wzroku/słuchu.
| Objaw | Częstość | Postępowanie |
|---|---|---|
| Bóle głowy | Bardzo często | Można zastosować lek przeciwbólowy paracetamol/ibuprofen |
| Priapizm (erekcja >4 h) | Bardzo rzadko | Pilna konsultacja lekarska – ryzyko trwałego uszkodzenia! |
| Zaburzenia widzenia, nagła utrata słuchu | Rzadko | Odstawić lek, skontaktować się z lekarzem |
Wytyczne dotyczące prawidłowego stosowania (rada farmaceuty)
- Przyjmuj lek zawsze zgodnie z zaleceniem lekarza – nie przekraczaj dawki!
- Nie łącz tadalafilu z azotanami i innymi lekami wpływającymi na ciśnienie (bez konsultacji lekarskiej).
- Aby osiągnąć oczekiwany efekt, aktywność seksualna powinna wystąpić po przyjęciu leku i wymaga pobudzenia seksualnego.
- W razie działań niepożądanych, przerwij przyjmowanie leku i skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
- Przechowuj lek w temperaturze poniżej 25°C, w oryginalnym opakowaniu.
Alternatywne opcje leczenia
- Sildenafil (np. Viagra, Maxigra – refundowany, lek Rp): krótki czas działania (do 5h), większy wpływ tłustych posiłków i alkoholu, szybki początek działania. Refundacja dla wybranych schorzeń (decyzja MZ/lekarska np. w nadciśnieniu płucnym)
- Vardenafil (Levitra, Vivanza): podobna skuteczność, szybki początek działania, nieco mniejsze ryzyko interakcji pokarmowych.
- Avanafil (Spedra): bardzo szybki początek działania (15–30 min), krótszy czas półtrwania – doraźne zastosowania.
- Leki i środki niefarmakologiczne: terapia psychologiczna, leczenie przyczynowe (np. cukrzyca, otyłość), techniki relaksacyjne, konsultacja seksuologiczna.
Status prawny, rejestracyjny i refundacyjny w Polsce
- URPL: Tadalafil dopuszczony do obrotu przez Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych – szczegółowe informacje w Charakterystykach Produktu Leczniczego.
- MZ: Stosowanie zgodne ze wskazaniami rejestracyjnymi; decyzje refundacyjne dla wybranych wskazań (gł. Adcirca i Sildenafil w nadciśnieniu płucnym oraz nieliczne programy dla BPH).
- NFZ: Leki refundowane tylko w określonych przypadkach – choroby rzadkie, nadciśnienie płucne, czasem BPH. Zaburzenia erekcji – brak refundacji u większości pacjentów.
- Recepta: Wymagane wystawienie przez lekarza, pacjent musi przechowywać lek w oryginalnym opakowaniu z etykietą apteczną.
Najnowsze badania i wskazówki kliniczne (2022–2025)
- Badania 2022–2024: Metaanalizy potwierdzają wysoką skuteczność i bezpieczeństwo tadalafilu w przewlekłym leczeniu zaburzeń erekcji, także u pacjentów z chorobami współistniejącymi (np. nadciśnienie, cukrzyca), przy zachowaniu ostrożności i modyfikacji dawki (Polskie Towarzystwo Urologiczne 2023; EAU Guidelines 2024).
- Obecne wytyczne: Rekomendują podejście zindywidualizowane oraz preferowanie leków codziennych (5 mg) przy współistniejącym BPH lub przewlekłych dolegliwościach.
- Zagraniczne rekomendacje: Amerykańskie i europejskie towarzystwa naukowe podkreślają bezpieczeństwo stosowania tadalafilu u większości pacjentów, przy kontroli czynników ryzyka sercowo-naczyniowego (EAU, NIH, AUA 2023/2024).
- Nowości: Trwają badania nad zastosowaniem tadalafilu w off-label u kobiet z zaburzeniami naczyniowymi i innych wskazań; obecnie poza rejestracją w PL.
Dostępność i dostawa
Lek Vidalista Pro jest dostępny w większości polskich aptek internetowych i stacjonarnych (pozycja „na receptę”). Najczęściej spotykane opakowania: 10, 20 lub 30 tabletek 5 mg lub 10 mg.
Przybliżona cena (na czerwiec 2024): od 50 zł za opakowanie 10 tabletek 5 mg (w zależności od apteki, lokalizacji, producenta, marży).
| Miasto | Apteki stacjonarne | Apteki internetowe (odbiór/lokalne) | Dostawa kurierska (przeciętny czas) |
|---|---|---|---|
| Warszawa | Dostępność wysoka, natychmiast | Odbiór zazwyczaj w 24h | 24–48h |
| Kraków | B.dobra, często dostępny od ręki | 24–48h | 24–48h |
| Gdańsk, Trójmiasto | Dostępny w większości aptek | 1–2 dni | 24–72h |
| Wrocław, Poznań | Powinien być dostępny bez problemu | 24h–2 dni | 24–48h |
| Lublin, Białystok | Czasem potrzebna rezerwacja | do 3 dni | 48–72h |
Wskazówka: W przypadku dużych zamówień lub niestandardowych dawek zaleca się wcześniejszą rezerwację przez internet lub telefonicznie w wybranej aptece.
Najczęstsze pytania pacjentów (FAQ)
- Czy Tadalafil można zażywać razem z alkoholem?
Niewielkie ilości alkoholu zwykle nie wpływają znacząco na skuteczność ani bezpieczeństwo leku. Jednak nadmiar alkoholu może zwiększać ryzyko działań niepożądanych, jak zawroty głowy czy spadek ciśnienia. Najlepiej ograniczyć spożycie do minimum w dniu przyjęcia leku.
Tadalafil pozwala na oba schematy – można go stosować doraźnie (10–20 mg w razie potrzeby) lub codziennie w mniejszej dawce (2,5–5 mg) dla swobody planowania i przy przewlekłych schorzeniach (np. BPH). O wyborze decyduje lekarz.
Efekt pojawia się zwykle 30–60 minut po zażyciu, a działanie może utrzymywać się aż do 36 godzin. Umożliwia to spontaniczność w planowaniu aktywności seksualnej.
Wskazania refundacyjne dotyczą przede wszystkim Adcirca (nadciśnienie płucne) oraz wybranych przypadków leczenia BPH. Leczenie samej erekcji rzadko podlega refundacji – w większości przypadków pacjent ponosi pełen koszt terapii.
Nie. Zgodnie z polskim prawem tadalafil wydawany jest tylko na receptę. Nie zaleca się kupowania leku z nieznanych źródeł – ryzyko podróbek i szkody zdrowotne!
